张升倍，中共党员，现任成县医疗保障局党组书记、局长。他勇挑重担、守正创新，面对改革任务，善于研究、敢于实践，在推进医保事业发展中创造出具有本地特点的“成县经验”；他坚持“医保为民”的服务理念，在保障群众医保权益、守护基金安全中砥砺前行，不断增强群众获得感和满意度。

勇挑重担，敢于担责，勤于研究，善于探索，是张升倍同志的特点。在他的带领下，2019年以来，成县医保局连续获得陇南市医疗保障工作县区综合考核一等奖，被评为先进单位，省、市医保脱贫成效考核连续四年获得“好”等次，成县医疗保障服务中心被评为“全国医疗保障服务窗口示范点”，成县医保工作实现了平稳起步、快速提升、全面发展、赶超跨越。

把握大势，提高站位，全面谋划统筹推进。坚决贯彻落实习近平总书记关于医疗保障的重要讲话和重要指示批示精神，坚决贯彻党中央、国务院和省委、市委的决策部署，始终坚持“以人民为中心”的发展思想，以朴素情怀树立了“小机关、大事业”的理念，面对医保局组建之初人手不足、工作基础薄弱的情况，他带领大家迎难而上，着力在基金监管、待遇落实、医保改革、阵地建设、党的建设、医药管理、“放管服”改革等重点工作方面超前谋划、主动作为，推动成县医疗保障事业全面发展。

坚持高标准、严要求、树标杆，始终把防范风险作为工作底线，坚持决策科学化、落实责任化、管理精细化、风险清单化。针对医保工作实际，他推动实行医保风险管控岗位责任制，全面梳理岗位风险点和内控管理风险点，逐项制定防范措施，落实岗位责任；针对手工零星报销存在的风险，他积极筹措资金建成OCR智能审核系统，实现智能化审核，防止人为风险；针对基金支出特点，他主导大胆探索，主动实践，探索采取总额预算、月超预警、超支缓付机制，加大飞检夜查力度，从源头上消除了超支风险；针对医保基金监管难题，他亲自督导落实辖区定点医药机构“五个一”管理制度，定期检查通报，有效防范了基金使用风险，规范诊疗服务行为；针对医保基金支出实际，他积极推动对辖区内住院费用实行系统100%初审，专家100%审核，并提出将医保精细化管理融入医保服务各方面、全过程，强化医药机构协议管理，落实协议责任追究机制。

注重创新抓示范。把医保示范点创建作为助推医保改革的重要抓手，在工作推进中坚持抓培训转观念、抓质控纠偏错、抓信息强支撑、抓监管传压力、抓病案剖问题，全县DIP支付方式改革实现了医院诊疗成本与群众就医负担“双减”、医生诊疗方案与临床药品使用“双优”、医院精细化管理与CMI指数“双提”的目标。2023年顺利通过国家DIP支付方式改革交叉评估验收，并获得充分肯定，逐步形成并总结出推动医保支付方式改革的“成县经验”，辐射引领和带动全市乃至全省的支付方式改革试点工作。

注重强化监管，着力维护基金安全。坚持“严”字当头，持续保持打击欺诈骗保高压态势。加大检查力度，深挖问题线索，持续在“堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑”上出实招、下功夫。四年来，共暂停医保服务协议11家，解除医保服务协议9家，累计追回违规使用医保基金200.12万元，依法依规行政罚款121.19万元，有力维护了基金安全。

注重优化服务环境，努力打造便民医保。针对群众办事难的问题，张升倍积极协调争取资金，高标准建成县级医保服务大厅。深入推进医保领域“放管服”改革，在县医保服务大厅倡导“四化”服务，即服务事项清单化、服务要求人性化、服务流程便民化、服务队伍规范化；全力实现“两个提升”，即提升经办服务质量和效率、提升群众办事体验感和获得感。2022年5月，成县医保服务大厅被国家医保局评定为“十四五”全国医保服务窗口示范点。